α—硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察(1)
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[摘要] 目的 评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察。 方法 收集糖尿病周围神经病变患者共75例，控制血糖后，给予硫辛酸300～450 mg联合甲钴胺500 μg分别加液体中静点，1次/d，疗程10～12 d，获得数据进行统计学分析，并记录治疗过程中出现的不良反应。 结果 治疗后临床症状的改善，其中显效有20例(占26.7 %)，有效共39例(占52 %)，无效为16例(占21.3 %)，总有效率(达到78.7%)。治疗后下肢震动感觉阈值(包括双脚趾、双足背)与治疗前相比，均明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗过程中均未出现明显不良反应。 结论 α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著，除了明显改善临床症状外，尚有降低震动感觉阈值，具有临床应用价值。
[关键词] 2型糖尿病；糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；甲钴胺
[中图分类号] R587 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)10-180-03
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是一种特异性轴突变性的疾病，具有较高的发病率，是糖尿病(DM)最常见的微血管并发症之一，其起病隐袭，在美国40岁以上的糖尿病患者中DPN发病率达32.7%[1]，随着DM病程的延长而显著增高。DPN有多种形式，最常见的是对称性复杂性神经病，可累及感觉、运动及自主神经，多以感觉神经受累为主，表现为经常烧灼样痛，电击感或针刺感，深部酸痛。也有患者无症状，只是通过检查或被问及时才感觉足部麻木或无痛性溃疡，DPN可引起严重的感觉缺失、烧灼样疼痛、甚至导致糖尿病足的发生(包括难治性溃疡、感染、坏疽以及创口难以愈合 ......
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